Anticuerpos abtitiroideos en madres de recien nacidos con TSh elevada transitoria y de hipotiroideos congenitos / Antithyroid antibodies in mothers of newborns with elevated transient TSH and of congenital hypothyroid infants

La función de los anticuerpos tiroideos maternos en el desarrollo de la TSH elevada transitoria (tr-HTSH) en el recién nacido y/o el hipotiroidismo congénito (CH) ha sido sugerido por varios autores, pero aún es motivo de discusión. Con el propósito de conocer la presencia en las madres de anticuerpos antitiroideos convencionales y su relación con HTSH-tr y CH, se estudiaron 563 madres en el período posparto en 3 grupos: I. 235 madres de recién nacidos con TSH elevada (> 25 mU/L) en muestra de suero del cordón umbilical (screening). II. 48 madres de niños con hipotiroidismo congénito (una madre con antireosis). III (grupo control). 280 madres de niños con TSH normal en muestra de suero del cordón. La frecuencia de Mab fue de 4,8 porciento (11/228) en el grupo I, 6,2 porciento (3/48) en el grupo II y 5,5 porciento (15/274) en el grupo III, sin diferencias significativas entre los grupos. Resultados similares se encontró para los Tab: 2,2 porciento (5/227), 0 porciento (0/48) y 0,4 porciento (1/271) en los grupos I, II y III; y para los TPO: 4,5 porciento (10/223), 2,2 porciento (1/48) y 3,2 porciento (8/253). No se encontraron diferencias significativas en la frecuencia de bocio y los valores medios de TSH y T4 en los diferentes grupos. En conclusión, la presencia materna de los anticuerpos antitiroideos estudiados (Mab, Tab y TPO) no desempeñan una función importante en la génesis de tr-HTSH o CH en el recién nacido

Hormona Tiroidea (T3-T4) en Leche Materna / Tyroid hormone (T3-T4) in maternal milk

En nuestro pais esta prohibido que las madres que ingieren hormonas tiroidea lacten a sus hijos, por su posible repercusion sobre el recien nacido. Observaciones recientes han puesto en duda la necesidad de tal restriccion. Por ello se estudiaron 20 mujeres en los primeros 10 dias del posparto (grupo 1) y 15 entre los 15 y 60 dias (grupo 3) y 20 que ingerian esta hormona en dosis sustitutiva - 120 mg tiroides desecado, 100 g de 1-T4 o 1 tableta de liolevo B- en los primeros 10 dias del posparto (grupo 2) y 15 entre los 15-60 dias (grupo 4). La leche se obtuvo por medio manual o mecanico. Se determinaron T4t y T3r por RIA, previa separacion de la grasa. La ingestion diaria de leche del recien nacido se calculo sobre la base de 400-1 000 mL/dia para los grupos 1 y 2 y de 700 a 1 200 mL/dia para los grupos 3 y 4. Se tomaron como valores de referencia inferiores los limites de sensibilidad del metodo: 0,5 g/dL para T4t y 0,01 g/dL para T3t (cv:10 por ciento y 8m por ciento, respectivamente). La dosis sustitutiva, necesaria para revertir el hipotiroidismo neonatal, es de 10 g/kg/dL de T4 y de 5 g/kg/dL de T3. Se aplico la t de student para 2 muestras independientes. Grupo 1. Concentracion de T4: x < 0,5 g/dL y de T3: x = 0.015 +/- 0,004 g/dL. (0,013-0,032). El RN ingeriria: T4 de 2 a 5 g/d y Te de 0,052 a 0,32 g/d. Grupo 2. Concentracion de T4 : x < 0,5 g/dL y de T3: x= 0,04 +/- 0,21 g/dL (0,013 +/- 0,097). Estos RN ingeririan igual T4 y T3 de 0,052-0,97 g/d. NO se constaron diferencias significativas (p <0,05) entre ambos grupos. Grupo 3. Concentracion de T4: x= 0,52 +/- 0,04 g/dL (0,5-0,64) y de T3: x,0,093 +/- 0,04 g/dL (0,013-0,16). Los ninos tomarian: T4 de 3,5 a 7,7 g/d y T3: 0.091 a 3,5 g/d. Grupo 4. Concentracion de T4: x 0,64 +/- 0,17 g/dL (0,5-1,05) y de T3: x 0,082 +/- 0,058 g/dL (=,013-0,17). La ingestion en estos RN seria de T4: 3,5 a 12,8 g/d y de T3:0,091 a 2,88 g/d. No se constataron diferencias significativas entre estos 2 ultimos grupos asi como tampoco con los grupos 1 y 2 (p < 0,05). Las madres que toman las hormonas tiroidea en dosis sustitutivaa si pueden lactar, por lo tanto, se puede quitar la prohibicion

Aislamiento, purificación y radioiodacion de tiroglobulina humana / Isolation, purification and radioiodination of human thyroglobulin

Se describe el procedimiento de aislamiento, purificación y marcaje con 1 125 de tiroglobulina humana (hTg). La preparación de hTg se obtuvo de tiroides humano normal y fue purificada por cromatografía en Sephadex G-200 y Sepharosa 4B. El método de radioiodación empleado fue el de la cloramina T y la separación de la hormona marcada del iodo libre se realizó en una columna de Sephadex G-25 medium, empleando un amortiguador de elución de ph 8,6. La actividad específica promedio de las preparaciones obtenidas fue de 60 a 70 Ci/ g. La obtención de Tg humana purificada y radioiodada permitirá la validación de un sistema de radioinmunoanálisis (RIA) para determinar la concentración de tiroglobulina en suero